老年人该如何降压?

　　老年人高血压有什么特点?

　　脉压大：脉压，是量血压的时候得出的两个数值的差值。老年人高血压单纯收缩期高血压更多见，舒张压多正常，只有收缩压高于140mmHg，两个压力之间的差值也随之增大。这跟老年人的血管特点有关，动脉硬化导致血管的弹性减弱，对血压的调节作用也减弱，导致收缩压升高、舒张压降低、脉压增大的结果。

　　血压波动大：老年人清晨血压常较夜间升高明显;当突然站起时，更容易发生明显的血压下降，有些老人还有明显的头晕、眩晕等;在饭后，老人也比年轻人容易血压降低，出现一些系列的症状，有些还会出现轻微的心脑血管缺血症状。所以建议老年人在早晨清醒后不宜立即起床，不宜起床后立即活动。在饭后，注意监测血压，如果饭后血压降低明显，可以适当调整饮食，减少部分含淀粉丰富的食物。

　　吃饭放盐多：人年纪一大，味觉灵敏度也有所下降，吃东西总觉得没有滋味，就容易做饭放盐多，吃菜的口味也越来越重。这样的习惯非常影响降压药的效果，家人要想办法，做饭时多用新鲜的食材，用各种含盐量低一些的调料，比如醋、柠檬汁等，在少用盐的情况下让老人家吃饭更香。不必刻意强调口味清淡，有时候调整吃饭的花样，也能起到少吃盐的效果。比如喝粥的时候有的老人就着咸菜吃，觉得粥没滋味，喝不下去。可以尝试把核桃、腰果等各种坚果打成粉，喝粥的时候就在碗里加一勺坚果粉，又香又有味道，比咸菜好。

　　老年人高血压在治疗上有不同

　　降压以平稳、安全为重。相对于中青年患者，大于65岁的高血压患者，降压的目标可以放宽一点，控制在150/90mmHg以下，达到这个标准以后，如果老人没有明显的不良反应，再逐渐降到140/90mmHg以下。在用药上，常用的5类降压药物均可以选用，重点是从小剂量开始用药，根据降压效果逐渐调整合适的用量，逐渐把血压控制在正常范围，不追求降压的速度。

　　有些老年人舒张压小于60mmHg，但是收缩压高于正常水平(大于140mmHg)，很纠结要不要降压。对于这种情况，比较统一的观点是收缩压小于150mmHg时，可以观察，不用药物;当收缩压高于150mmHg时，则可以根据医生的指导，小剂量应用降压药，要密切监测血压变化。此外，按时用药很关键，老年人往往不止高血压一种病，吃的药也不止一种，各种饭前、饭后、睡前、起床后要吃的药，漏吃一顿、吃错一顿实在是太容易了。在生活方面，降压首先强调的还是合理的膳食、积极的运动、良好的生活方式、良好的心态。膳食方面建议多进食蔬菜水果，少进食腌制品、盐类等等，生活方式建议规律作息，调整良好的心态。