疥疮是一种通过接触传染的皮肤病,其主要症状是剧烈的瘙痒,晚间尤其严重,好发部位为皮肤较薄而柔软的部位,如指缝及其两侧、腕屈侧、肘窝、腋窝、肚脐、下腹部、腹股沟、生殖器、臀部等。皮肤表面肉眼可见粟粒至小米大小丘疹。
皮损常表现为针头大小的丘疹、丘疱疹和水疱,常散在分布。丘疹为淡红色或正常肤色,周围皮肤发红,丘疱疹是在丘疹的顶端出现小疱。在指缝处常可见到隧道,表现为灰白色或浅黑色纹,弯曲微隆起,是疥疮感染特有的症状。
疥疮传染性极强,与携带疥虫的病人或动物直接接触是疥疮传播的重要途径。疥疮传染性较强,感染人群较广。间接接触到疥疮患者的衣物、日常用品等都可能发生感染。因此一定要早发现,早确诊,早治疗,尽快阻断传播途径,以免造成疾病播散。
疥疮的预防,首先要注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥,不与病人同居、握手,不使用病人或陌生人的衣服、被褥等。
疥疮在临床上很容易误诊为湿疹、过敏性皮炎、瘙痒症等皮肤病。所以我们要提高警惕,一旦发现指缝、外阴部位出现丘疹、水疱,伴有剧烈瘙痒,夜间加重,要高度怀疑疥疮,应及时到正规医院皮肤科就诊进行检查。
目前疥疮常用的检查有皮肤镜和显微镜检查。皮肤镜下可见虫噬“隧道样”结构或黑点状虫体,显微镜下可见疥虫虫体,从而确诊为疥疮。
治疗的目的是杀虫、止痒、治疗并发症。家中或集体单位的患者要同时治疗。通过正规治疗(硫磺膏等),疥疮可以达到临床治愈。
擦药时应从颈部到足涂遍全身,涂药要均匀,不要遗漏任何部位。
擦药每天2次(早晚各一次),连续4天为一个疗程。
用药期间不洗澡,不更衣,以保持药效。避免抓挠,必要时可口服止痒药物。
患病期间应避免与他人密切接触。家庭和集体宿舍成员如出现类似症状,请及时就医。
疗程结束后,先洗澡换衣(患病期间未穿过的衣物),换下的衣服、床单及被罩等所有与患者皮肤直接接触的物品,须进行煮沸消毒(10分钟以上),或杜绝使用2个月以上,以彻底消灭疥虫和虫卵。