脑损伤后的功能恢复主要依靠脑的可塑性和脑的功能重组。实现重组的条件是需要训练特殊的活动,需要得越多,重组就更自动更加容易,特别是早期训练有关的运动动作,对于防止代偿、促进脑的可塑性发展有好处;而缺少有关训练,可能产生继发性神经萎缩等。
限制不必要的肌肉活动
1、用不必要的肌肉去完成动作
2、过度的收缩肌肉,以代偿控制不良
3、活动健侧而不使用患侧
4、虽然是必要的肌肉在活动,但肌肉间的力学关系紊乱
中风、脑瘫、颅脑损伤等神经功能缺损无人知障碍的患者。
无特别禁忌症。如伴有高血压、心脏病或身体衰弱者,要予以监控,循序渐进。
上肢的功能训练:手臂的主要功能是使手在操作时放在适当的位置。因此,在伸手操作时手臂的基本成分包括:
动作分析,找出丧失的主要成分:
手:伸腕抓握困难,由于屈腕肌活动差,指长屈肌群收缩时,除屈指外也起到屈腕的作用。
诱发手操作的肌肉活动和训练运动控制,为练习伸腕,可用腕桡偏尺偏诱发腕伸肌的活动
练习丧失的成分:诱发肌肉活动及训练伸向物体的控制能力
将训练转移到日常生活中去,日常生活中应注意的情况:
1、避免患肢继发性的软组织损伤
2、不允许或不鼓励病人用健肢来带动患者活动或仅用健肢进行活动,否则将发展成习惯性弃用患肢
3、病人应在白天练习集中精力的运动
4、肢体的固定姿势
* 图文来源网络
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