白虎汤临床研究/第三章/皮肤科病证/接触性皮炎

中医根据接触物质的不同及其引起的症状特点而有不同的名称“漆疮”、“马桶癣”、“膏药风”属本病的范畴。中医认为因禀赋不耐，皮肤腠理不密，接触某此物质，如漆、塑料、橡胶制品、染料及植物花粉、叶、茎等，使毒邪侵入皮肤，郁而化热，邪热与气血相搏而发病。

【病案举例】

(1)患者，女，30岁。1992年4月12日初诊。2天前因使用新油漆的家具于当天下午颜面部、颈部及双手皮肤感到灼痒难忍，搔抓后皮肤呈现细小的红疹，伴有小水疱，经用扑尔敏片、葡萄糖酸钙针、地塞米松等西药抗过敏治疗2天，症状无明显好转。诊见：颜面、颈部及双手均可见红肿，皮肤可见抓痕及小水疱，疱壁饱满，抓破处有渗液流出，并伴有发热，口渴，大便干燥，舌质红，苔微黄，脉弦而数。辨为外受毒邪、热蕴肌肤的“漆疮”。治拟清热泄毒、利湿凉血：

生石膏40g，知母10g，薏苡仁30g，甘草10g，地肤子10g、赤芍10g，防风10g，牡丹皮10g，3剂后身热退净，口干大减，皮肤红肿、水疱、瘙痒明显减轻，原方再用3剂，各种症状均消退，惟皮肤留有抓痕及水疱结痂。

(2)林某，女，24岁。2000年7月10日初诊。眼面红肿3天，患者于3天前到美容店做面部护肤，回家后数小时即出现面部皮肤红肿，用开瑞坦、地塞米松治疗3天未效。诊时见满面皮肤通红肿胀，纹理消失，两眼肿胀，睁眼困难，颈部皮肤红肿呈大片水肿性红斑，尿黄短，大便干结，口干不渴，无大热、无大汗，舌红、苔黄，脉滑。证属风热客表，里热炽盛，热盛化风。治以清热凉血祛风。

处方：石膏40g，知母10g，生地黄20g，金银花20g，皂角刺10g，防风10g，白蒺藜30g，甘草3g。

上药服2剂，脸颈大片水肿性红斑消退，睁眼自如，大便通畅续服2剂善后。